Les tumeurs cérébrales sont la deuxième cause de cancer chez l’enfant. Les tumeurs primitives prédominent et les types histologiques sont très variés. Le pronostic et le traitement dépendent du type et du grade histologique. La démarche diagnostique inclut l’analyse de la topographie de la lésion et de ses aspects au scanner et en IRM, tout en intégrant l’âge et la clinique de l’enfant. Le scanner permet de dépister la tumeur dans un contexte d’urgence. L’IRM conventionnelle permet une approche morphologique et de réaliser le bilan d’extension avant la chirurgie. Les techniques d’IRM avancées (diffusion, perfusion, spectro-IRM) apportent des informations complémentaires pour le diagnostic différentiel, le diagnostic présomptif de type et de grade, et pour guider la biopsie vers les zones les plus malignes de la lésion.